Intervento di cataratta: convalescenza e cosa non fare

Dopo l’intervento di cataratta la convalescenza è breve: torni a casa lo stesso giorno, molte persone vedono chiaramente già il mattino dopo e puoi riprendere subito le normali attività quotidiane. Le regole da rispettare sono poche ma contano: non strofinare l’occhio, niente acqua nell’occhio per circa una settimana, niente pesi o attività fisica intensa per circa due settimane e le gocce prescritte per due o tre settimane.

Se hai già la data in agenda, è normale chiederti come saranno i giorni successivi. Posso leggere? Quando posso lavarmi i capelli? E se l’occhio brucia un po’, è normale? Qui trovi le risposte, giorno per giorno, con le indicazioni che diamo a chi si opera di cataratta a Palazzo Manzoni, a Brescia.

In pillole

• Intervento: 10-15 minuti per occhio, in day surgery, con rientro a casa lo stesso giorno insieme a un accompagnatore.
• Prime 24 ore: la vista può essere un po’ annebbiata e una lieve irritazione è normale. Gocce ogni poche ore e occhiali scuri all’aperto.
• Limiti: acqua nell’occhio di solito dopo una settimana, pesi e sport intenso di solito dopo due settimane.
• Controlli: il giorno dopo e a 3-4 mesi. A un mese la visione è di solito stabile, a tre mesi l’occhio si è assestato.

Quanto dura la convalescenza dopo l’intervento di cataratta

Più che di convalescenza vera e propria, conviene parlare di un periodo di attenzioni. Non devi restare a letto né chiuderti in casa: devi solo proteggere l’occhio mentre guarisce. Ecco come va di solito.

• Il giorno dell’intervento: torni a casa poche ore dopo, accompagnato da un adulto.
• Il giorno dopo: primo controllo. Molte persone si svegliano e vedono chiaramente per la prima volta da anni.
• Le prime due settimane: la refrazione, cioè la messa a fuoco dell’occhio, si stabilizza nell’arco di circa una o due settimane. Le gocce continuano per due o tre settimane.
• A un mese: la visione è di solito stabile.
• A tre mesi: l’occhio si è completamente assestato. Il controllo successivo è a 3-4 mesi, e sono compresi tutti i controlli necessari nei primi sei mesi.

Questi tempi valgono per ciascun occhio. La chirurgia della cataratta si esegue su un occhio alla volta, di solito a distanza di alcuni giorni: così la vista migliora nel primo occhio mentre il secondo aspetta il suo turno.

Lo sapevi che? Il nome cataratta viene dal latino cataracta, a sua volta dal greco, e significa cascata. I medici antichi pensavano che l’opacità fosse un liquido sceso davanti all’occhio, come l’acqua di una cascata che copre la vista.

Il giorno dell’intervento e le prime 24 ore

Arrivi al mattino, ti cambi e ricevi le gocce anestetiche. L’intervento si esegue con la facoemulsificazione: gli ultrasuoni liquefano il cristallino opaco, che viene rimosso da un’incisione autosigillante di circa 2 mm, senza punti, e sostituito con una lente intraoculare. Non senti dolore, solo una leggera pressione e la luce del microscopio. Dopo un periodo di riposo torni a casa, ma non da solo: serve un adulto che ti accompagni.

Nelle prime 24 ore la vista può essere sorprendentemente nitida, oppure un po’ annebbiata: sono entrambe situazioni normali. Anche una lieve irritazione, come una sensazione di sabbia, rientra nella norma. In questa fase devi fare tre cose: usare le gocce prescritte ogni poche ore, tenere l’occhio asciutto e indossare occhiali scuri quando sei all’aperto.

Dopo l’intervento di cataratta: cosa non fare

L’incisione è piccolissima e si chiude da sola, ma nei primi giorni l’occhio va protetto. Ecco gli errori più comuni da evitare.

• Non strofinare l’occhio e non premerci sopra, anche se prude o lacrima. Se dà fastidio, usa le gocce come indicato.
• Non far entrare acqua nell’occhio: di solito si riprende dopo una settimana. Puoi lavarti, con attenzione. Per piscina e mare aspetta il via libera dell’oculista.
• Non sollevare pesi e non fare attività fisica intensa: di solito sono consentiti dopo due settimane.
• Non sospendere le gocce di tua iniziativa, anche se vedi già bene: seguono un calendario preciso, di solito per due o tre settimane.
• Non saltare il controllo del giorno dopo: serve a verificare la guarigione, misurare l’acuità visiva e controllare la pressione intraoculare.
• Non metterti alla guida per tornare a casa. Quando riprendere a guidare te lo dice l’oculista al controllo, in base alla vista che misura.

Cosa puoi fare fin dai primi giorni

La buona notizia è che la lista dei permessi è più lunga di quella dei divieti. Puoi riprendere subito le normali attività quotidiane: muoverti in casa, camminare, uscire con gli occhiali scuri, leggere e guardare la televisione. Il riposo forzato non serve.

Per il lavoro dipende da cosa fai. Un’attività d’ufficio è diversa da un lavoro che richiede sforzi fisici o si svolge in ambienti polverosi: ne parli con l’oculista, che ti indica i tempi giusti per te.

E gli occhiali? Dipende dalla lente intraoculare. Con una lente impostata per la visione da lontano, per leggere servono ancora gli occhiali da vicino, proprio come prima. Altre lenti riducono questa dipendenza, con alcuni compromessi: ne parliamo in Cataratta: come scegliere la lente intraoculare giusta.

Lo sapevi che? La prima lente intraoculare fu impiantata nel 1949 al St Thomas’ Hospital di Londra dal chirurgo Harold Ridley. L’idea gli venne curando i piloti della Seconda guerra mondiale: le schegge di materiale acrilico dei tettucci degli aerei, rimaste nei loro occhi, venivano tollerate senza reazioni.

Quando chiamare subito l’oculista

Un fastidio leggero nei primi giorni è normale. Alcuni segnali invece vanno riferiti subito, senza aspettare il controllo programmato: un dolore forte che non passa, una vista che peggiora invece di migliorare, un rossore o una secrezione che aumentano, lampi di luce o una tenda scura nel campo visivo. Non sono una diagnosi, ma meritano una telefonata.

Può anche capitare che la vista migliori meno di quanto speravi. Di solito succede quando un’altra condizione, come una maculopatia o una retinopatia diabetica, limita la visione: è un aspetto che si valuta prima dell’intervento e si discute con te durante la visita. Per conoscere meglio la malattia leggi La cataratta: quando il mondo si appanna.

Domande frequenti sulla convalescenza dopo la cataratta

Quanto dura la convalescenza dopo l’intervento di cataratta?

Torni a casa lo stesso giorno e puoi riprendere subito le normali attività quotidiane. Le attenzioni principali durano circa due settimane: niente acqua nell’occhio per circa una settimana, niente pesi o sport intenso per circa due. A un mese la visione è di solito stabile.

Quando posso fare la doccia e lavarmi i capelli dopo la cataratta?

Puoi lavarti fin da subito, facendo attenzione che l’acqua non entri nell’occhio operato. Di solito questa precauzione si toglie dopo una settimana. Per piscina e mare aspetta il via libera dell’oculista.

Quando posso riprendere lo sport dopo l’intervento di cataratta?

Camminare va bene fin dai primi giorni. Il sollevamento di pesi e l’esercizio fisico intenso sono di solito consentiti dopo due settimane, dopo la conferma dell’oculista.

Dopo l’intervento di cataratta l’occhio fa male?

L’intervento si fa con gocce anestetiche e non è doloroso. Nelle prime ore una lieve irritazione è normale. Un dolore forte che non passa, invece, va riferito subito all’oculista.

Quando si opera il secondo occhio?

Gli occhi si operano uno alla volta, di solito a distanza di alcuni giorni. Così la vista migliora nel primo occhio e le informazioni raccolte aiutano a pianificare al meglio il secondo.

Se stai valutando l’intervento o hai dubbi sulla tua vista, il primo passo è una visita. Presso il reparto di Oculistica dell’Istituto Chirurgico Palazzo Manzoni, a Brescia, trovi tutto il percorso nella pagina dedicata alla chirurgia della cataratta, con diagnostica, intervento e controlli nella stessa struttura chirurgica. Sul sito del Gruppo Refrattivo Italiano trovi l’approfondimento sull’intervento di cataratta e il listino dei costi. Puoi prenotare la visita online o telefonicamente allo 030 294 2437.