Chirurgia Refrattiva

Occhi che non hanno più bisogno di essere gestiti.

Quattro tecniche laser, una valutazione approfondita, un piano adatto ai tuoi occhi e alla tua vita. La chirurgia refrattiva a Palazzo Manzoni comincia dalla diagnosi, non dalla tecnica.

La chirurgia refrattiva laser a Palazzo Manzoni a Brescia corregge miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia con quattro tecniche — SMILE, Femto-LASIK, PRK e Presbyond — scelte in base all’anatomia dei tuoi occhi e alla tua vita quotidiana.

4 tecniche

SMILE, Femto-LASIK, PRK, Presbyond

Zeiss

Partner tecnologico esclusivo

1 specialista

Dalla visita al recupero

Il giorno dopo

Ritorno tipico alle attività quotidiane

Il punto di partenza

Ti stai adattando da molto tempo.

Forse la prima cosa che cerchi al mattino sono gli occhiali. Forse il kit delle lenti a contatto viaggia sempre con te. L’adattamento è diventato un’abitudine così silenziosa che non la noti più.

La maggior parte dei difetti refrattivi non migliora da sola. La presbiopia non si ferma. Ogni anno è un altro anno in cui i tuoi occhi dipendono da una correzione esterna.

A Palazzo Manzoni a Brescia, il primo passo è semplicemente una valutazione diagnostica completa: capire i tuoi occhi e la tua vita prima di raccomandare qualsiasi procedura. Circa un’ora, nessun impegno.

Cosa rende diversa la SMILE

La differenza è ciò che resta intatto

Le tecniche laser più datate cominciano tagliando un sottile flap incernierato nella cornea, per poi rimodellare il tessuto sottostante.

La SMILE toglie il flap dall’equazione: l’intera correzione avviene dentro la cornea, attraverso una micro-incisione di pochi millimetri.

Ne seguono tre cose: la cornea conserva più della sua struttura, la superficie resta intatta e i nervi corneali vengono disturbati meno.

01

Senza flap, per progetto

Superficie e resistenza della cornea restano intatte.

02

Più gentile con l’occhio secco

Meno nervi disturbati, recupero più fluido.

03

Un reparto, un percorso

Diagnostica, trattamento e controlli, guidati dal Dr. Andrea Russo.

Il tuo percorso

Il tuo percorso verso una visione nitida, passo dopo passo.

Passo 01

Prenota la tua prima visita

Telefono, email, WhatsApp o prenotazione online. Nessuna impegnativa.

Passo 02

Incontra il tuo specialista

Una valutazione completa dei tuoi occhi, una spiegazione chiara delle opzioni e un piano adatto alla tua vita.

Passo 03

Il trattamento

Day surgery a Palazzo Manzoni. La maggior parte delle procedure richiede minuti. Torni a casa lo stesso giorno.

Passo 04

Torna a guardare il mondo

Le cose che la tua vista ti aveva tolto in silenzio cominciano a tornare, una per una.

La SMILE fa per te?

La SMILE è
giusta per i tuoi occhi?

La SMILE non è un laser universale: è una risposta precisa a un profilo clinico preciso, e l’abbinamento conta. A Palazzo Manzoni, la maggior parte dei candidati SMILE condivide diversi di questi tratti.

Profilo clinico

  • Miopia indicativamente da -1 a -10 diottrie
  • Astigmatismo fino a circa -5 diottrie
  • Una gradazione stabile da almeno 12 mesi
  • Spessore corneale sufficiente (tipicamente 500 μm o più, valutato alla diagnostica)
  • 22 anni o più, quando l’occhio ha in genere completato lo sviluppo refrattivo
  • Nessuna patologia oculare attiva, infiammazione non controllata o occhio secco non trattato

Profilo di vita

  • Uno stile di vita attivo: corsa, ciclismo, arrampicata, nuoto
  • Sport di contatto, dove il rischio teorico di dislocazione del flap è meglio evitarlo del tutto
  • Professioni con esigenze fisiche o ambientali particolari
  • Una tendenza all’occhio secco da lenti a contatto, che la SMILE in genere rispetta di più
  • Un’indole prudente: chi vuole la tecnica meno invasiva a parità di risultato

Quando la SMILE non è la risposta giusta?

La SMILE non corregge l’ipermetropia né la presbiopia, e non è adatta a ogni gradazione o cornea: spessori e curvature vengono verificati alla valutazione.

Se la SMILE fa per te, la valutazione lo confermerà. Se no, la strada giusta emergerà dagli stessi esami — e te la mostreremo con la stessa chiarezza.

Oltre un decennio di evidenza

Oltre un decennio di evidenza, sulla piattaforma originale

La SMILE è una procedura proprietaria Zeiss, introdotta più di dieci anni fa e oggi documentata da milioni di interventi nel mondo.

A Palazzo Manzoni l’intero percorso refrattivo si svolge su piattaforma Zeiss, con lo stesso specialista dalla diagnosi al controllo finale.

Giorno per giorno

Le prime 24 ore, la prima settimana e i mesi successivi

La sera dell’intervento

Una visione offuscata o fluttuante è normale, come una lieve sensazione di sabbia: passa già nelle prime ore. Si torna a casa poco dopo l’intervento.

La mattina dopo

La maggior parte dei pazienti SMILE si sveglia e, semplicemente, vede. C’è ancora una stabilizzazione davanti, ma la vita quotidiana riparte subito.

La prima settimana

La visione si affina progressivamente. La sensazione di occhio secco, quando presente, si gestisce con lacrime artificiali.

Il primo mese

La stabilità visiva è raggiunta per la maggior parte dei pazienti. Anche la visione notturna si assesta.

Da 3 a 6 mesi

Il risultato refrattivo di lungo periodo è consolidato. Un controllo finale documenta l’esito e chiude il percorso.

Compromessi onesti

Cosa la SMILE
non fa

Ogni laser ha i suoi compromessi, e l’onestà su questi conta quanto la tecnica.

Nelle prime 24 ore il recupero visivo della SMILE è talvolta un filo più lento rispetto alla Femto-LASIK: nitidezza piena in giorni, non in ore.

La SMILE, come ogni procedura chirurgica, non è priva di rischi: quelli seri sono rari e vengono discussi uno per uno durante il consenso informato.

Portrait of Dr. Andrea Russo

Chi guida il reparto

Dr. Andrea Russo

Oculista. Fondatore di Palazzo Manzoni. Specialista in chirurgia refrattiva laser, ICL e chirurgia della cataratta.

Formazione chirurgica internazionale

incluso il Moorfields Eye Hospital di Londra

Ricerca accademica e didattica

ricercatore presso l’Università degli Studi di Brescia, 1.200+ citazioni scientifiche

Società scientifiche

Fellow del World College of Refractive Surgery (FWCRS), membro dell’American-European Congress of Ophthalmic Surgery (AECOS)

Inventore

inventore di D-Eye, dispositivo di imaging retinico basato su smartphone, usato nella pratica clinica in tutto il mondo

15.000+

interventi eseguiti

“Ogni paio di occhi racconta una storia diversa. Il nostro compito è capire fino in fondo la tua, esplorare ogni opzione che possa migliorare la tua vista e guidarti con sicurezza verso quella più adatta alla tua vita.”

Storie di pazienti

Erano dove
sei tu adesso

Gli occhiali e le lenti fanno parte della tua vita da anni, o la lettura ha cominciato a sfuggire. Queste storie raccontano il passo che ha cambiato le cose.

Ho portato gli occhiali per 18 anni. Non mi ero reso conto di quanto mi stessi adattando, finché la mattina dopo l’intervento non ho aperto gli occhi e ho visto il soffitto nitido per la prima volta.

L, 29

Correzione laser della vista

Ero venuto solo per risolvere la cataratta. Lo specialista mi ha spiegato l’opzione della lente multifocale, e ora vedo meglio di quando avevo 50 anni. Non ho più toccato gli occhiali da lettura.

G., 68

Cataratta con lente premium

Due cliniche mi avevano detto che il laser non era possibile per la mia gradazione. A Palazzo Manzoni mi hanno proposto la ICL, e ora vedo perfettamente. Avrei voluto conoscere prima questa opzione.

M., 34

Impianto di lente ICL

Alternative

Se la SMILE non è adatta, esiste comunque una strada

La SMILE è adatta a molti occhi, ma non a tutti. Se il tuo difetto, lo spessore della tua cornea o il tuo quadro clinico indicano un’altra direzione, di solito significa che un’altra tecnica ti si addice meglio.

Femto-LASIK

Quando è presente ipermetropia o un astigmatismo più elevato, che la SMILE non corregge, e la cornea consente un flap.

PRK

Quando la cornea è troppo sottile per un lenticolo, o quando è la superficie stessa a richiedere il trattamento.

Presbyond

Quando il vero tema è una presbiopia iniziale tra i 40 e i 50 anni, non la sola visione da lontano.

Impianto di lente ICL

Quando il difetto è troppo elevato per il laser, o la cornea troppo sottile per qualsiasi tecnica corneale.

La tua valutazione chiarirà quale percorso è giusto.

Le domande più comuni

Domande frequenti
sull’oftalmologia

Quanto spesso devo fare una visita oculistica di controllo?

Con una buona salute oculare e nessun problema noto, almeno ogni due anni. Con miopia, ipermetropia, astigmatismo, glaucoma, diabete o altre condizioni, almeno una volta all’anno. Sopra i 60 anni, annualmente. Il Dr. Russo ti darà una raccomandazione specifica durante la prima visita.

Gli occhiali acquistati online sono sicuri?

Dipende. Con una prescrizione stabile e nessun problema oculare di base possono andare bene. Ma se non fai una visita da oltre due anni, una visita attenta è importante: la prescrizione potrebbe essere cambiata, potresti avere un glaucoma senza saperlo o un problema retinico.

Le lenti a contatto sono sicure?

Sì, se usate correttamente. Richiedono però una manutenzione rigorosa, sono soggette a infezioni se gestite male e non sono ideali per tutti (ad esempio in caso di occhio secco grave). Una visita attenta chiarisce se le lenti sono adatte a te.

Cosa fa il Dr. Russo che altri non fanno?

Il Dr. Russo ascolta. Non ti vende una procedura: ti offre una conversazione attenta e una raccomandazione personalizzata. Decenni di pratica, ricerca internazionale e la dedizione a non fare nulla che non sia appropriato.

Che ruolo hanno la dieta e lo stile di vita nella salute oculare?

Significativo. Gli antiossidanti (luteina, zeaxantina, vitamine C ed E, zinco) sostengono la salute retinica. Gli omega-3 aiutano con l’occhio secco. Una dieta ricca di verdure a foglia verde è associata a un minor rischio di maculopatia. Nulla però sostituisce una visita oculistica regolare.

Quanto è «normale» l’ipermetropia?

L’ipermetropia lieve (+0,50 a +2,00 diottrie) è molto comune. Anche lieve può causare affaticamento visivo e mal di testa. Se ti causa disagio, la correzione — con occhiali, lenti a contatto o chirurgia refrattiva — è appropriata.

Cosa fare se noto cambiamenti improvvisi della vista?

Non aspettare: contatta subito l’oculista. Cambiamenti improvvisi (perdita di visione, lampi di luce, offuscamento improvviso) possono indicare un glaucoma acuto, un distacco di retina o altri problemi gravi. Una visita d’urgenza è appropriata.

Le gocce per l’occhio secco sono permanenti?

No, sono sintomatiche: trattano il disagio, non la causa. Se l’occhio secco dipende da scarsa produzione lacrimale, le gocce lubrificano. Se dipende dalla disfunzione delle ghiandole di Meibomio, trattamenti come la luce pulsata sono più efficaci. Una visita attenta chiarisce la causa e la terapia migliore.

Il laser refrattivo si può fare a qualunque età?

No. La prescrizione deve essere stabile (almeno 12 mesi). Per la miopia i candidati ideali hanno tra i 20 e i 55 anni. Per la presbiopia, Presbyond è ideale dai 45 ai 60 anni. Sopra i 60 la cataratta diventa un fattore frequente e il cristallino multifocale è spesso la scelta migliore.

Qual è il tasso di soddisfazione con il laser refrattivo?

Circa il 95-98% dei pazienti è soddisfatto del risultato di Femto-LASIK o SMILE. Una piccola parte (2-5%) necessita di un ritocco o ha compromessi minori (secchezza temporanea, lieve abbagliamento). Le complicanze gravi sono estremamente rare (meno dell’1%).

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Decidi con calma

Insieme decidete il percorso migliore. Il se e il quando restano tuoi.

Ricerca scientifica

Il Dott. Andrea Russo è autore di uno studio sui lenticoli corneali derivati dalla tecnica SMILE, pubblicato su Scientific Reports, gruppo Nature (2026). L’elenco completo delle pubblicazioni dell’équipe è disponibile su PubMed.

Dott. Andrea RussoDott. Pierdavide Perrini

Contenuti revisionati dal Dott. Andrea Russo e dal Dott. Pierdavide Perrini, chirurghi refrattivi dell’Istituto.