Mastopessi a Brescia: un seno risollevato, con la sua forma.

La mastopessi risolleva il seno riposizionando il complesso areola-capezzolo e rimodellando ghiandola e pelle; quando serve volume, si associa una protesi o un lipofilling. La tecnica e il disegno delle incisioni vengono definiti in visita, sul grado reale di ptosi.

La mastopessi può essere eseguita con la sola rimodulazione dei tessuti oppure in associazione a una protesi, quando oltre alla discesa c’è uno svuotamento del polo superiore. Se il tuo piano prevede anche una protesi, la scelta nasce da un’analisi anatomica: larghezza del torace, base mammaria, elasticità cutanea e spessore dei tessuti molli. Non utilizziamo soluzioni standardizzate e non inseriamo mai la protesi più grande che il corpo possa tollerare, ma quella proporzionata al riposizionamento previsto. Se invece l’obiettivo è risollevare e ridistribuire i volumi con i tuoi soli tessuti, la protesi non entra nel piano.

La domanda riguarda solo i casi in cui al riposizionamento viene associata una protesi. In quei casi no: le protesi di ultima generazione durano decenni, ma nel tempo potrebbe rendersi necessaria una revisione o una sostituzione, per usura, cambiamenti anatomici, contrattura capsulare o scelta personale. Se invece la mastopessi viene eseguita con la sola rimodulazione dei tessuti non c’è alcun impianto da sostituire, mentre restano a incidere sulla forma la qualità della pelle e il semplice passare del tempo. Di questo parliamo apertamente prima dell’intervento.

Dopo una mastopessi la risposta dipende dalla tecnica e dalla tua anatomia, e non può essere garantita: l’intervento riposiziona il complesso areola-capezzolo e rimodella ghiandola e pelle, e l’estensione di questo rimodellamento cambia con il grado di ptosi. Se allattare in futuro è per te una priorità, dillo fin dalla prima visita: sarà questa esigenza a orientare la scelta della tecnica e il disegno delle incisioni, che vengono comunque definiti in visita. Ricorda inoltre che, se un allattamento si è concluso da meno di sei mesi, di norma consigliamo di attendere.

Un’alterazione transitoria della sensibilità è comune nelle prime settimane, perché la mastopessi riposiziona proprio il complesso areola-capezzolo. Una perdita persistente è rara con una tecnica appropriata, ma resta possibile, e pesa l’estensione del rimodellamento, quindi il grado di ptosi da correggere. Il profilo di rischio della tecnica scelta per te viene quantificato ed esposto in sede di consenso pre-operatorio.

È un tema che riguarda solo le mastopessi eseguite in associazione a una protesi. Attorno a un impianto il corpo forma una sottile capsula fibrosa: è una risposta naturale e fa parte del normale processo di guarigione. In una ridotta percentuale di pazienti questa capsula può contrarsi, causando una consistenza più rigida o una modifica della forma del seno. Le protesi di ultima generazione e le moderne tecniche chirurgiche hanno ridotto questo fenomeno rispetto al passato, ma il rischio non è del tutto azzerabile. La gestione varia dal semplice monitoraggio nei casi lievi alla capsulectomia con sostituzione dell’impianto nei quadri più avanzati. Se il tuo riposizionamento viene eseguito con la sola rimodulazione dei tessuti, la questione non si pone.

Sono temi che riguardano le protesi, quindi le sole mastopessi eseguite in associazione a un impianto. La BIA-ALCL è una forma rara di linfoma correlata a specifici modelli di protesi testurizzate; le tipologie maggiormente a rischio sono state ritirate dal mercato in numerosi Paesi, e l’incidenza con gli impianti attualmente utilizzati è estremamente bassa. Con l’espressione «Sindrome da protesi mammaria» (BII) si definisce invece un insieme di sintomi sistemici riferiti da alcune pazienti; le evidenze scientifiche sul tema sono in costante evoluzione e la correlazione diretta con le protesi non è ancora del tutto chiarita. Se il tuo piano non prevede una protesi, la questione non ti riguarda. Durante la consultazione affrontiamo comunque questi argomenti con estrema trasparenza, condividendo le informazioni scientifiche più aggiornate.

L’intervento si svolge nelle nostre sale di Day Surgery e la maggior parte delle pazienti rientra a casa il giorno stesso o dopo una notte di degenza osservativa. La ripresa di un’attività lavorativa sedentaria è in genere prevista entro 7-10 giorni; per gli sport ad alto impatto l’autorizzazione arriva di norma intorno alle 6 settimane, previa valutazione clinica. Quando al riposizionamento si associa una protesi, una riduzione o un lipofilling, i tempi vengono precisati in consulto sul piano concreto. I controlli sono programmati alle scadenze che il tuo intervento richiede, con un canale diretto col tuo chirurgo e il suo team se nel frattempo qualcosa ti preoccupa.

Sì, una cicatrice resta, ed è per questo che il disegno delle incisioni è uno dei punti cardine della pianificazione: periareolare, verticale o a T invertita, a seconda del grado di ptosi. Un disegno insufficiente non corregge la ptosi, uno eccessivo lascia cicatrici evitabili, e la misura giusta nasce dalle proporzioni, non da uno schema fisso. Nelle ptosi più marcate la T invertita consente il maggiore controllo della forma, con un disegno cicatriziale che si attenua nel tempo. Le cicatrici completano la maturazione nell’arco di dodici mesi, diventando progressivamente più chiare e morbide rispetto ai primi tempi. Poiché il risultato cicatriziale dipende in parte anche da fattori biologici individuali, ti forniremo istruzioni dettagliate per la gestione a casa e ne monitoreremo l’evoluzione a ogni visita di controllo.

Dipende da quanto volume serve. Nella mastopessi il lipofilling con grasso autologo serve a dare pienezza in punti specifici e a rifinire il profilo: gli incrementi sono contenuti, tipicamente una frazione di taglia per sessione, e vanno messi in conto un naturale riassorbimento parziale del grasso innestato e un’adeguata disponibilità di tessuto adiposo donatore. Quando invece il polo superiore è svuotato e serve un ripristino di volume più consistente, il riposizionamento viene associato a una protesi proporzionata. Quale delle due strade sia adatta a te si stabilisce in visita, sul grado di ptosi e sui volumi da ridistribuire.

La mastopessi parte da 10.000 €; se nello stesso intervento si riduce anche il volume parte da 12.000 €, e con protesi il prezzo va da 11.000 a 13.000 €, tutto compreso. La cifra esatta dipende dal disegno delle incisioni che il grado di ptosi richiede, dalla durata della sala operatoria e dalla complessità del quadro clinico: al termine del consulto ti verrà consegnato un preventivo scritto e dettagliato. Tutti i prezzi sono nella pagina costi della chirurgia plastica.

L’Istituto Chirurgico Palazzo Manzoni è in Via dei Mille 14, in pieno centro a Brescia, raggiungibile facilmente da tutta la Lombardia e da Milano (circa un’ora). Per il consulto di mastopessi non serve alcuna impegnativa: puoi prenotare direttamente per telefono, email, WhatsApp o tramite il modulo online.